Proteīnūriju veido olbaltumvielu pārpalikums urīnā, kas var liecināt par dažādām slimībām, tomēr normāls ir zems olbaltumvielu saturs urīnā. Tas ir tādēļ, ka olbaltumvielu molekulas ir lielas un tāpēc tās nevar iziet cauri glomeruliem vai nieru filtriem, un parasti tie neizdalās ar urīnu.
Nieres filtrē asinis, izvairoties no tā, kas nav interesē un saglabājot ķermeņa svarīgumu, tomēr dažās situācijās nieres ļauj olbaltumvielām iziet cauri saviem filtriem, izraisot olbaltumvielu satura palielināšanos urīnā.
Proteīnūrijas cēloņi un veidi
Proteinūrija var rasties vairāku situāciju dēļ, un, atkarībā no cēloņa un laika, ko var noteikt olbaltumvielu klātbūtne urīnā, proteīnūriju var klasificēt šādi:
1. pārejoša proteīnūrija
Situācijas, kas izraisa pagaidu olbaltumvielu urīnā palielināšanos, ir šādas:
- Dehidratācija;
- Emocionāls stress;
- Galējā aukstuma iedarbība;
- Drudzis;
- Intensīvs fiziskās aktivitātes.
Šīs situācijas nerada bažas, un tās parasti ir īslaicīgas.
2. Ortostātiska proteīnūrija
Ortostatiskā proteinūrijā olbaltumvielu daudzums urīnā palielinās stāvot, un to parasti novēro bērniem un jauniešiem, kuri ir garš un plāns. Olbaltumvielu sekrēcija urīnā notiek galvenokārt dienas laikā, kad aktivitātes līmenis ir augsts, tādēļ, ja urīnu savāc no rīta, tas nedrīkst saturēt olbaltumvielu.
3. Ilgstoša proteīnūrija
Slimības un apstākļi, kas ilgstoši izraisa augstu olbaltumvielu daudzumu urīnā, var būt šādi:
- Amiloidoze, kas sastāv no neparastas olbaltumvielu uzkrāšanās orgānos;
- Ilgstoša dažu zāļu lietošana, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
- Hroniska nieru slimība vai policistisks nieru slimība vai nieru infekcija;
- Sirds slimība vai sirds iekšējās oderes infekcija;
- Hodžkina limfoma un multiplā mieloma;
- Glomerulonefrīts, kas sastāv no nieru glomerulozes iekaisuma;
- Diabēts, jo tas ietekmē nieru spēju filtrēt asinis vai iegūt proteīnus asinīs;
- Augsts spiediens, kas grauj arterijas, kas atrodas nierēs un ap to, negatīvi ietekmējot šo orgānu darbību;
- IgA nefropātija, kas sastāv no nieru iekaisuma, ko izraisa imūnglobulīna A antivielu uzkrāšanās;
- Sarkoidoze, kas sastāv no orgānu iekaisuma šūnu aglomerātu attīstības un augšanas;
- Sirpjveida šūnu anēmija;
- Lupus;
- Malārija;
- Reimatoīdais artrīts.
Augsts olbaltumvielu daudzums urīnā var rasties arī grūtniecības laikā, un tas var būt saistīts ar vairākiem faktoriem, piemēram, paaugstināts nieres darbs, lai filtrētu lieko šķidrumu, pārmērīgu stresu, urīnceļu infekciju vai smagākos gadījumos preeklampsiju. Uzziniet vairāk par šiem proteīnūrijas simptomiem grūtniecības laikā.
Preeklampsija ir nopietna grūtniecības komplikācija, kas jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, lai novērstu grūtnieču veselības problēmas. Tas var būt saistīts ar citiem faktoriem, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, galvassāpes vai pietūkumu organismā. Uzziniet vairāk par preeklampsiju.
Iespējamie simptomi
Proteīnūrija var būt vairāku situāciju rezultāts, un simptomi nav īpaši saistīti ar olbaltumvielu klātbūtni urīnā, bet gan cēloņiem.
Tomēr, ja proteīnūrija liecina par nieru slimību, rodas citi simptomi, piemēram, slikta dūša un vemšana, samazināta urīna izdalīšanās, potīšu pietūkums un ap acīm, nepatīkama garša mutē, nogurums, elpas trūkums un apetīte, bālums, sausums un vispārējs ādas nieze. Turklāt urīns var būt arī putojošs un izraisīt sāpes un degšanas sajūta urinējot. Saprast nieru mazspēju, simptomus un ārstēšanas veidu.
Ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no proteīnūrijas cēloņa, tāpēc, lai veiktu pareizu diagnozi, vajadzētu iet uz vidusposmu un noteikt, kas izraisa pārmērīgu olbaltumvielu urīnā.
Kā notiek eksāmens?
Olbaltumvielas var viegli atklāt urīnā, izmantojot urīna analīzi ar reaģenta lentu, kurā tiek savākts urīna paraugs un papīra lentes ir tuvu ķīmiskajiem reaģentiem, un, ja urīna paraugs satur pārāk daudz olbaltumvielu, sloksne maina krāsu. Uzziniet, kāds ir urīna tests un kā to izdarīt.
Ja konstatē, ka urīns satur lielu daudzumu olbaltumvielu, 24 stundu urīna analīzei mērot olbaltumvielu un kreatinīna klīrensu var veikt, lai palīdzētu novērtēt un kontrolēt nieru darbību, tādējādi palīdzot noteikt iespējamās slimības . Uzziniet visu par 24 stundu urīna analīzi.
Urīna paraugus 24 stundu laikā savāc vienā vai vairākos traukos un glabā vēsā vietā. Tos pēc tam nosūta laboratorijai analīzes veikšanai. Šis tests neuzrāda, kāda veida olbaltumvielas ir urīnā, tāpēc, lai noteiktu olbaltumvielu veidus, ārsts var ieteikt veikt citus testus, piemēram, urīnā esošo olbaltumvielu elektroforēzi.
Kā sagatavoties eksāmenam
Pirms eksāmena uzsākšanas jums vajadzētu runāt ar ārstu, lai pareizi sagatavotos, lai rezultāts nav nepareizs. Tādēļ ir jāpārtrauc zāļu vai piedevu lietošana, kas var traucēt testa rezultātiem.
Citi faktori var traucēt testu, piemēram, dehidrēšana vai nepietiekams dzeramais ūdens, kam ir veikts kontrasta krāsu tests, kurā izmantots dažu krāsu veids, kurš ir pakļauts ekstremālam emocionālam stresam, ekstremālam fiziskam vingrinājumam, ja Jums ir urīnceļu infekcija vai ja urīns ir sajaukts ar vaginālo sekrēciju, asinīm vai spermu.
Ja sievietēm tiek veikta urīna analīze, pirms pārbaudes veikšanas ir ļoti svarīgi pagaidīt 5 līdz 10 dienas pēc menstruācijas cikla beigām, lai izvairītos no urīna piesārņošanas ar perioda beigām.
