Bērni, kas vecāki par 3 gadiem, vispār vairs nezina gulēt, bet bērnam ir normāli jādodas uz gultu dažās naktīs līdz aptuveni 5 gadu vecumam. No turienes bērnam vajadzētu būt iespējai identificēt vēlmi doties vannas istabā dienā un naktī, nevis glabāt gultu.
No 4 gadu vecuma vecākiem jāapzinās, vai bērns spēj turēt ķiru dienas laikā, kā arī naktī, pārliecinoties, ka viņa nekļūst gultā, kad viņa pamostas no rīta.
Kad jāuztraucas
Tas var būt iemesls bažām, ja bērns ir vecāks par 4, 5 gadiem un droši ņem pīles dienas laikā, bet joprojām pēda gultā katru nakti vai vairāk nekā 2 reizes nedēļā. Šajā gadījumā pediatrs ir jābrīdina, jo šie dažādie cēloņi to var notikt.
Kopīgs iemesls ir tas, ka bērns no daudziem šķidrumiem ieņem no 6 plkst., Bet pirms gulētiešanas tas nav jāturpina, vēl viens izplatīts iemesls ir tas, ka bērns ir satraukts, baidās un nevēlas izkļūt no gultas, lai dotos uz vannas istabu, bet dažreiz, gultas mitrināšanu var izraisīt situācija, kas tiek dēvēta par nakts enurēzi, urīna nesaturēšanas bērnības veids.
Bērnam nevajadzētu vainot gultas mitrināšanu, bet miega traucējumiem ir nepieciešama īpaša ārstēšana, kas var ietvert apmācības par urīnu, īpašu pidžamu izmantošanu vai pat zāļu lietošanu, ko norādījis pediatrs.
Galvenie enurēzes cēloņi
Jebkurš bērns līdz astoņpadsmit gadu vecumam var pīties gultā naktī, ja pēc vakariņām dzer lielu daudzumu ūdens vai pirms gulētiešanas neražas uz vannas istabu, tomēr šai situācijai jābūt reti un ir saistīta ar šiem faktoriem.
Ja bērns bieži vien pietvina gultā, iemesli var būt saistīti ar:
- Aizkavēta izaugsme - bērni, kas sākuši staigāt pēc 18 mēnešiem un kuri nekontrolē izkārnījumus vai kuriem ir grūtības runāt, visticamāk nekontrolē urīnu pirms 5 gadu vecuma;
- Garīgās problēmas - bērni ar psihiskām slimībām, piemēram, šizofrēniju vai tādas problēmas kā hiperaktivitāte vai uzmanības deficīts, mazāk spēj kontrolēt urīnu naktī;
- Stress - situācijās, piemēram, nošķiršana no vecākiem, cīņas, brāļa dzimšana var apgrūtināt urīna kontroli naktī;
- Diabēts - urīna kontroles grūtības var saistīt ar pārmērīgu slāpēm un izsalkumu, svara zudumu un izmainītu redzi, kas ir daži no diabēta simptomiem.
Pastāv 2 dažādi slimības veidi: primārais enuresis rodas tad, kad bērnam vienmēr ir vajadzīgi autiņi, kas neļauj iesist gultā, un sekundāra enureze rodas kāda iemesla dēļ, pēc tam, kad bērns spēj kontrolēt pīrāgu labi naktī, urinēt gultā.
Kā identificēt enuresi
Vecāki var būt piesardzīgi, ja bērns ir pieci gadi, bet joprojām dzemdē gultiņā vai, kad viņš vai viņa atgriežas gultā, mitrinot pēc vairāk nekā 6 mēnešu ilgas urīna kontroles. Bet, lai diagnosticētu enurēzi, ir jādodas pie ārsta, lai veiktu dažus eksāmenus, piemēram, urīna analīzi, ultraskaņu urīnpūslī un dažos gadījumos veiktu urīndidinamisko pārbaudi, lai pētītu urīna uzglabāšanu, transportēšanu un iztukšošanu.
6 soļi, lai palīdzētu bērnam nezināt gulēt
Nakts enurēzes ārstēšana ir ļoti svarīga, un to vajadzētu sākt pēc iespējas ātrāk, jo īpaši no 6 līdz 8 gadu vecumam, lai izvairītos no tādām problēmām kā sociālā izolācija, konflikti ar vecākiem, iebiedēšanas situācijas un, piemēram, pazemināta pašnovērtējums. Tātad, daži paņēmieni, kas var palīdzēt dziedēt enurēzi, ir šādi:
1. Saglabāt pozitīvu stiprinājumu
Bērnam jāatlīdzina par sausām naktīm, piemēram, tādām, kurās viņš var neiespētīt gultā, piemēram, saņemot apsēju, skūpsti vai zvaigznes.
2. Vilcienu urīna kontrole
Šī apmācība jāveic reizi nedēļā, lai apmācītu spēju identificēt pilnīgu urīnpūšļa sajūtu. Šim nolūkam bērnam vajadzētu uzņemt vismaz 3 glāzes ūdens un kontrolēt urinēšanu vismaz 3 minūtes. Ja viņa to darīs, nākamajā nedēļā viņai būs jāpieņem 6 minūtes, bet nākamajā nedēļā - 9 minūtes. Mērķis ir, lai viņai būtu iespēja doties 45 minūtes bez pieskāriena.
3. Pagaidiet naktī, lai pīlētu
Bērni vismaz divas reizes naktī pamāj uz pīlinga ir laba stratēģija viņai, lai iemācītos pareizi rīkoties. Pirms gulētiešanas var būt noderīgi pīlektēt un iestatīt modinātāju, lai 3 stundas pēc gulēšanas pamostosies. Kad pamostat, jums nekavējoties jādodas uz pīlingu. Ja jūsu bērns guļ vairāk nekā 6 stundas, iestatiet signālu ik pēc 3 stundām.
4. Jūsu pediatra norādīto zāļu lietošana
Pediatrs var ieteikt lietot zāles, piemēram, desmopresīnu, lai samazinātu urīna izdalīšanos naktī vai lietojot tādus antidepresantus kā imipramīns, īpaši hiperaktivitātes vai uzmanības deficīta gadījumā vai antiholīnerģiskos līdzekļus, piemēram, oksibutinīnu, ja nepieciešams.
5. Izmantojiet sensoru pižamos
Modinātājs var tikt izmantots pogām, kas izstaro skaņu, kad bērns pēda pie savām pižām, kas bērnam pamodina, jo sensors konstatē pīrāga klātbūtni viņa pidžamos.
6. Veikt motivējošu terapiju
Psihologam ir jāatspoguļo motivācijas terapija, un viena no metodēm ir lūgt bērnu mainīt un mazgāt viņu pajamas un gultas, kad viņi pīles gultā, lai palielinātu savu atbildību.
Parasti ārstēšana ilgst no 1 līdz 3 mēnešiem, un tajā pašā laikā ir nepieciešama vairāku paņēmienu izmantošana, kas ir ļoti svarīga vecāku sadarbībai, lai bērns mācītos neiespētīt gultu.
