Remdesivir ir pirmais pretvīrusu līdzeklis, ko ANVISA apstiprinājusi COVID-19 ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kuri slimnīcā nonāk ar smagu pneimoniju, izmantojot skābekļa terapiju.
Šīs zāles ar tirdzniecības nosaukumu Veklury sākotnēji tika izstrādātas Ebolas ārstēšanai, taču klīniskie pētījumi ar cilvēkiem ar COVID-19 parādīja, ka remdesivirs spēj novērst koronavīrusa pavairošanu un replikāciju, paātrinot atveseļošanās laiku, ļaujot samazināt uzturēšanās ilgumu slimnīcā.
Remdesivir ir injicējamas zāles, ko ievada tieši vēnā, un tās drīkst lietot tikai hospitalizēti cilvēki ar COVID-19, jo remdesivir saņemšanas laikā personai jāpaliek medicīniskā uzraudzībā.
Kam tas paredzēts
Remdesivir ir paredzēts COVID-19 izraisītas smagas pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem, kuru ķermeņa masa ir vismaz 40 kg un kuriem skābekļa līmenis asinīs ir zems. Tomēr remdesivir nav piemērots cilvēkiem, kuri lieto vai kuriem nepieciešams mehāniskais ventilators.
Kā tas darbojas pret COVID-19?
Remdesivir traucē ģenētiskā materiāla ražošanu no koronavīrusa, kas ir vīrusa RNS, novēršot vīrusa pavairošanu cilvēka šūnās, kas var palīdzēt ķermenim atgūties no COVID-19 infekcijas un ātrāk uzlaboties.
Galvenais klīniskais pētījums, kas veikts ar remdesiviru [1], NIAID-ACTT-1, kurā piedalījās 1063 pacienti, kuri hospitalizēti ar COVID-19, parādīja, ka ar remdesiviru ārstētie pacienti atveseļojās pēc apmēram 11 dienām, salīdzinot ar 15 dienām pacientiem, kuri saņēma placebo. Pacientiem ar smagām slimībām, kurām nepieciešams papildu skābeklis, atlabšanas laiks pacientiem, kuri saņēma remdesiviru, bija 12 dienas, salīdzinot ar 18 dienām pacientiem, kuri saņēma placebo.
Kā lieto remdesiviru?
Remdesivir lieto tikai slimnīcās un ievada tieši vēnā vienu reizi dienā no 5 līdz 10 dienām.
Pirms remdesivira lietošanas ārstam, kas atbild par personas uzraudzību, jāveic asins analīzes, lai pārliecinātos, ka personai nav tādu apstākļu, kas neļautu droši lietot remdesivir, piemēram, aknu vai nieru slimības.
Remdesivir lietošana COVID-19 vienmēr jāveic ārsta uzraudzībā.
Iespējamās blakusparādības
Dažas blakusparādības, kas var rasties remdesivira devas ievadīšanas laikā vēnā vai neilgi pēc tās un par kurām nekavējoties jāziņo ārstam, ir šādas:
- Stipras galvassāpes, pulsējošas kakla vai ausu sajūtas;
- Ātra, lēna vai paātrināta sirdsdarbība;
- Sēkšana vai apgrūtināta elpošana;
- Sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums;
- Slikta dūša;
- Drudzis, drebuļi vai trīce;
- Niezošs ķermenis;
- Pārmērīgs sviedri;
- Reibonis, it kā jūs noģībtu.
Remdesivir var izraisīt arī aknu bojājumus, tāpēc ārstam jāveic aknu pārbaudes, kamēr persona saņem remdesivir terapiju, lai novērstu aknu darbības traucējumus.
Kam nevajadzētu lietot
Remdesivir nedrīkst lietot sievietes, kas ir stāvoklī vai kurām ir grūtniecība, tāpēc ārstēšanas laikā ar remdesivir ieteicams lietot efektīvas kontracepcijas metodes.
Arī šo līdzekli nevajadzētu lietot zīdīšanas laikā, un tam ir nepieciešams ārsta novērtējums par ieguvumiem mātei, ārstējot remdesivir, jo vēl nav zināms, vai tas pāriet bērnam caur mātes pienu un kādas sekas šim ārstam var būt mazulis.
Turklāt cilvēkiem ar pavājinātu aknu vai nieru darbību remdesivira lietošana nav ieteicama, un ārstam tas jānovērtē, ja ieguvumi personai atsver ārstēšanas risku.
Vai šī informācija bija noderīga?
Jā nē
Jūsu viedoklis ir svarīgs! Uzrakstiet šeit, kā mēs varam uzlabot savu tekstu:
Kādi jautājumi? Noklikšķiniet šeit, lai saņemtu atbildi.
E-pasts, uz kuru vēlaties saņemt atbildi:
Pārbaudiet apstiprinājuma e-pastu, kuru mēs jums nosūtījām.
Tavs vārds:
Apmeklējuma iemesls:
--- Izvēlieties iemeslu --- Slimība Dzīvot labāk Palīdziet citai personai Iegūstiet zināšanas
Vai jūs esat veselības aprūpes speciālists?
NēĀrstsFarmaceitiskā medmāsaMedmāsa uztura speciālistsBiomedicīnasFizioterapeitsSkaistumkopējsCits
Bibliogrāfija
- LAMB, Yvette N. Remdesivir: pirmais apstiprinājums. Narkotikas. 2020. gada 1. – 9
- VALSTS VESELĪBAS UZRAUDZĪBAS AĢENTŪRA - ANVISA. Anvisa apstiprina Fiocruz / AstraZeneca vakcīnas un zāļu pret koronavīrusu reģistrāciju. 2021. Pieejams :. Piekļuve 2021. gada 15. martam
- BEIGELA, Džons H.; un citi. Remdesivir Covid-19 ārstēšanai - nobeiguma ziņojums. New England Journal of Medicine. 383. 1813.-1826., 2020. gads
- PARDO, Džo; un citi. Remdesivira ceļojums: no Ebola līdz COVID-19. Narkotiku konteksts. 2020. gada 22. maijs; 9: 2020-4-14. 9. 2020. gada 1. – 9
- FREDIANSIJA, Andri; un citi. Remdesivir un tā pretvīrusu aktivitāte pret COVID-19: sistemātisks pārskats. Klīniskā epidemioloģija un globālā veselība. 9. janvāris-marts; 2021. 123. – 127
- DRUGS.COM. Remdesivir informācija no Drugs.com. Pieejams: Piekļuve 2021. gada 15. martam
- REMDESIVIR. LiverTox: Klīniskā un pētnieciskā informācija par narkotiku izraisītu aknu traumu [internets]. 2020. Pieejams :. Piekļuve 2021. gada 15. martam
- ZAMPINO, Rosa; un citi. Aknu traumas ar remdesiviru ārstētiem COVID-19 pacientiem. Starptautiskā hepatoloģija. 2020. gada 1. – 3. Jūlijs
- ASV VALSTS ZĀĻU BIBLIOTĒKA: ZĀĻU UN LAKTU DATU BĀZE (LACTMED). Remdesivir. Pieejams: Piekļuve 2021. gada 15. martam