Graves slimība ir vairogdziedzera slimība, kuru raksturo šīs organisma liekie hormoni, izraisot hipertireoīdismu. Tā ir autoimūna slimība, kas nozīmē, ka ķermeņa antivielas nonāk uzbrukumiem vairogdziedzera darbības traucējumiem.
Šī slimība ir galvenais hipertiroīdisma cēlonis, kas ietekmē vairāk sieviešu nekā vīrieši, it īpaši 20. un 20. gadsimtā, lai gan tas var notikt jebkurā vecumā.
Grāvu slimība ir ārstējama un to var labi kontrolēt, un ārsts norāda ārstēšanas iespēju, tostarp lietojot tādas zāles kā propiltiorakcilu un methimazolu, radioaktīvās joda terapijas vai vairogdziedzera operācijas. Parasti netiek teikts, ka Grīvu slimības ārstēšana ir iespējama, tomēr ir iespējams, ka slimība nonāk remisijā, daudzus gadus vai mūžam "nomodā".
Galvenie simptomi
Graves slimības simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes un ilguma, kā arī pacienta vecuma un jutīguma pret pārmērīgiem hormoniem, ko parasti izraisa:
- Hiperaktivitāte, nervozitāte un aizkaitināmība;
- Pārmērīga siltuma un sviedru;
- Sirdsklauves;
- Svara zudums, pat ar palielinātu apetīti;
- Caureja;
- Urīna pārpalikums;
- Neregulāras menstruācijas un libido zaudēšana;
- Trīce ar mitru un siltu ādu;
- Goiter, kas ir vairogdziedzera paplašināšanās, izraisot pietūkumu kakla apakšējā daļā;
- Muskuļu vājums;
- Ginekomastija, kas ir krūšu pieaugums vīriešiem;
- Acu izmaiņas, piemēram, izvirzītās acis, nieze, ūdeņainas acis un dubults redze;
- Ādas bojājumi ir rozā plankumi, kas atrodas ķermeņa reģionos, arī pazīstams kā Graves dermopātija vai pirmsbikšu miksedēma.
Gados vecākiem cilvēkiem, pazīmes un simptomi var būt smalki un var izpausties ar pārmērīgu nogurumu un svara zudumu, ko var sajaukt ar citām slimībām.
Lai gan Graves slimība ir galvenais hipertiroīdisma cēlonis, ir svarīgi apzināties, ka pārmērīgu vairogdziedzera hormonu veidošanos var izraisīt citas problēmas, tādēļ noskaidrojiet, kā identificēt hipertireoze un galvenos cēloņus.
Kā apstiprināt diagnozi
Graves slimības diagnoze tiek veikta, novērtējot simptomus, asins analīzes, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu, piemēram, TSH un T4, daudzumu un imunoloģiskos testus, lai noskaidrotu, vai asinīs ir antivielas pret vairogdziedzeri.
Turklāt ārsts var pasūtīt testus, piemēram, vairogdziedzera scintigrāfiju, CT vai MRI, tostarp novērtēt citu orgānu darbību, piemēram, acis un sirdi. Lūk, kā sagatavoties vairogdziedzera scintigrāfijai.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Graves slimības ārstēšanu norāda endokrinologs, kas orientēts atbilstoši katras personas klīniskajam attēlam. To var izdarīt trīs veidos:
- Antitreoidozu zāļu, piemēram, methimazola vai propiltiorurila, lietošana, kas samazinās vairogdziedzera hormonu un antivielu veidošanos, kas skar šo dziedzeru;
- Radioaktīvā joda izmantošana, kas izraisa vairogdziedzera šūnu iznīcināšanu, kas galu galā samazina hormonu ražošanu;
- Operācija, kas noņem daļu vairogdziedzera, lai samazinātu hormonu veidošanos, tiek veikta tikai pacientiem ar slimībām, kas izturīgas pret ārstēšanu ar zālēm.
Zāles, kas kontrolē sirdsdarbību, piemēram, propranololu vai atenololu, var palīdzēt kontrolēt sirdsklauves, trīce un tahikardija.
Turklāt pacientiem ar smagiem acu simptomiem, iespējams, vajadzēs lietot acu pilienus un ziedes, lai mazinātu diskomfortu un mitrinātu acis, kā arī atmest smēķēšanu un nēsāt sānu aizsargājamās saulesbrilles.
Lūk, kā var palīdzēt ar šādu videoklipu:
Grūtniecības ārstēšana
Grūtniecības laikā šī slimība jāārstē ar zemāko zāļu devu un, ja iespējams, jāpārtrauc zāļu lietošana pēdējā trimestrī, jo grūtniecības beigās antivielu līmenis parasti uzlabojas.
Tomēr šajā dzīves posmā īpaša uzmanība jāpievērš slimībai, jo, kad augsts līmenis, vairogdziedzera hormoni un zāles var šķērsot placentu un izraisīt toksisku ietekmi uz augli.
