Diabēts bezsilvēks ir urīna koncentrācija, kas izraisa pārmērīgu ūdens daudzumu un izraisa dehidratāciju un slāpes. Tas ir saistīts ar samazinātu antidiurētiskā hormona vai ADH ražošanu sakarā ar izmaiņām centrālajā nervu sistēmā vai tās darbības izmaiņām nieru mazspējas dēļ.
Šis diabēts nav daļa no cukura diabēta veidiem, kas ir saistīts ar paaugstinātu glikozes līmeni asinīs. Ja vēlaties uzzināt par cukura diabēta veidiem, skatiet šeit.
Tādējādi galvenie cukura diabēta cēloņi ir:
1. Diabēts insipidus centrālais
Centrālā diabēta insipidus izraisa izmaiņas smadzeņu reģionā, ko sauc par hipotalāmu, kurš zaudē spēju ražot hormonu ADH, ko sauc arī par vazopresīnu, un galvenie iemesli ir:
- Operācijas smadzenēs;
- Galvaskausa trauma;
- Audzēja vai smadzeņu aneirisma;
- Autoimūnas slimības;
- Ģenētiskās slimības;
- Infekcijas smadzenēs;
- Traucējumi asinsvados, kas piegādā smadzenēs.
Ja adatas līmenis smadzenēs stimulē ADH, nieres nevar kontrolēt urīna veidošanos, kas sāk veidoties lielos daudzumos, sasniedzot vairākus litrus dienā.
2. Nefrogēns diabēts Insipidus
Nefrogēns cukura diabēts rodas tad, kad antidiurētiskā hormona koncentrācija asinīs ir normāla, bet nieres to normāli nereaģē. Galvenie iemesli ir šādi:
- Piemēram, zāļu lietošana, piemēram, litijs, rifampicīns, gentamicīns vai kontrasta testi;
- Polikistiskā nieru slimība;
- Smagas nieru infekcijas;
- Izmaiņas kālija līmeņa asinīs;
- Piemēram, slimības, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, multiplās mielomas, amiloidoze, sarkoidoze;
- Postnieru transplantācija;
- Nieru vēzis;
- Grūtniecība;
- Neskaidri vai idiopātiski cēloņi.
Bez tam, ir ģenētiski cēloņi nefrogēnam diabētiem bezspīdīgam, kas ir retāk un smagāki, jo tie izpaužas no bērnības.
Simptomi diabēta insipidus
Cilvēkam, kas slimo ar diabētu, ir simptomi, piemēram, pārmērīga slāpēšana un liekā urīns, kā rezultātā nepieciešama liela šķidruma ieņemšana. Turklāt laika gaitā pārmērīga šķidruma patēriņš izraisa jutīguma pasliktināšanos un anti-diurētiskā hormona ražošanu.
Tādējādi simptomi ir:
- Pārmērīgs urīns - ļoti lielu urīna daudzumu, īpaši naktī. Piemēram, 70 kg pacientam vienā dienā var urinēt vairāk kā 3, 5 litrus urīna.
- Nekontrolējama slāpēšana - rodas neparasta slāpēšanas stimulācija ar sekojošu šķidruma uzņemšanas palielināšanos.
Lai diagnosticētu šo slimību, ārstam jāprasa urīna analīze, lai novērtētu tā blīvumu, kā arī asins analīzes, lai novērtētu nātrija un kālija līmeni. Smadzeņu MRI var izdarīt, lai novērtētu izmaiņas smadzenēs, kas var izraisīt cukura diabētu.
Ārstnieciskā diabēta ārstēšana
Cukura diabēta ārstēšana ir atkarīga no katras personas slimības un veida smaguma pakāpes, ko kādu laiku var izārstēt vai saglabāt. Vieglus un vidēji smagus gadījumus var kontrolēt ar zemu sāls diētu un dažu tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu lietošanu, kas palīdz kontrolēt urīna koncentrāciju, piemēram, hidrohlortiazīdu vai citas zāles, piemēram, kloprosamīdu, karbamazepīnu vai pretiekaisuma līdzekļus.
Smagākos, centrālos cēloņu gadījumos ADH nomaiņa var būt nepieciešama, lietojot zāles desmopresīnu vai DDAVP, ko var ievadīt vēnā iekšķīgi vai inhalējot.
Turklāt, kad tas ir iespējams, ir svarīgi kontrolēt problēmas, kas izraisa cukura diabētu, piemēram, zāļu lietošana un infekcijas.
