Paracoccidiodomycosis ir infekcija, ko izraisa sēne Paracoccidioides brasiliensis, kas parasti atrodas augsnē un dārzeņos un var ietekmēt dažādas ķermeņa vietas, piemēram, plaušas, mute, rīkli, ādu vai limfas dziedzerus.
To sauc arī par Dienvidamerikas blastomikozi, šī infekcija tiek iegūta, elpojot un vairāk izplatīta tropu reģionos, izraisot tādus simptomus kā apetītes trūkums, svara zudums, klepus, drudzis, nieze, čūlas mutē un čūlu parādīšanās. Tas var būt divos veidos:
- Nepilngadīgo forma : biežāk bērniem un jauniešiem vecumā no 10 līdz 20 gadiem, kas parasti izpaužas vairāk akūtas pēc pāris nedēļām infekcijas;
- Pieaugušo forma : tā parasti ietekmē cilvēkus vecumā no 30 līdz 50 gadiem, it īpaši lauku strādājošos, piemēram, lauksaimniekus, un cilvēkus, kas smēķē, dzer alkoholu vai kuriem ir nepietiekams uzturs, jo tie ir hroniska forma, kas attīstās vairāk nekā mēnešus gadu pēc inficēšanās.
Pēc diagnozes apstiprināšanas, ar asins analīžu un biopsijas palīdzību ārsts var ieteikt, piemēram, ārstēšanu ar pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, flukonazolu, ketokonazolu, itrakonazolu vai amfotericīnu.
Kā notiek pārraide
Parakokcidiodomikozi saskaras ar elpošanu, Paracocidioides brasiliensis daļiņu ieelpojot. Šis sēnītes dzīvo plantāciju augsnē, tādēļ parasti ir ietekmējuši lauku iedzīvotāji, zemnieki un lauksaimnieki, piemēram, jo cilvēks var ieelpot sēnīti kopā ar zemes putekļiem.
Pēc tam, kad tie ir uzstādīti plaušās, paracoccidioidomycosis sēnītes izraisa slimību ar 2 dažādiem ceļiem:
- Viņi izplūst pa asinsrites un limfas caurumiem citos orgānos, piemēram, ādā, limfmezglos, aknās, liesā, ādā un smadzenēs, VAI
- Daudzus gadus tie turpina palēnināties ar latentiem plaušu bojājumiem, līdz slimība attīstās, it īpaši novājināta imunitāte, piemēram, nepietiekams uzturs, alkoholisms, imunitāti nomācošu zāļu lietošana vai HIV infekcija.
Otrais ceļš ir visizplatītākais, jo parasti sēnītes inficē pat bērnus vai pusaudžus, tomēr simptomi parasti parādās pieaugušā vecumā.
Ir svarīgi atcerēties, ka parakokcidiodomikozi nav transmisīvi no vienas personas uz otru ne tiešā saskarē, ne personīgo objektu apmaiņā. Pārbaudiet arī citas slimības, ko izraisa sēnes, kas izplatās visā ķermenī, piemēram, histoplazmoze vai blastomikoze.
Galvenie simptomi
Parakokidodomikozei piemīt vairākas pazīmju un simptomu formas, kas atšķiras atkarībā no personiskās īpašības, piemēram, vecuma, veselības stāvokļa, imūnās reakcijas un pat ģenētiskie faktori. Galvenās pazīmes un simptomi ir:
- Apetītes un vājuma zudums;
- Pallor;
- Svara zudums;
- Drudzis;
- Elpas trūkums un klepus, kas var būt ar asinīm vai bez tām;
- Ievainojumi ādā vai gļotādām, it īpaši sejas, mutes, lūpu, smaganās, kas izraisa grūtības raudzīt un norīt;
- Aneirisma izskats limfmezglu paplašināšanās rezultātā, ko sauc arī par limfmezglu paplašināšanos;
- Paaugstināta liesas akna.
Sarežģītākos gadījumos slimība var novirzīt arī tādiem orgāniem kā smadzenes, zarnas, kauli vai nieres.
Kā apstiprināt
Parakokidodomikozes diagnosticēšanai ārsts veic klīnisko novērtējumu, fizisko izmeklēšanu un, piemēram, var pieprasīt tādus eksāmenus kā krūšu kurvja rentgenoloģija, asins analīzes, iekaisuma mērītāji un nieru un aknu funkciju novērtēšana.
Apstiprinājums pamatā ir sēnītes noteikšana dažu bojājumu biopsijā, tomēr citi noderīgie testi ietver krēpu asiņu ievākšanu, siekalošanu plaušās, bojājumus vai sēnīšu kultūru.
Turklāt ir arī asins analīzes, kas var identificēt sēnīšu antivielas, kas var palīdzēt diagnosticēt un kontrolēt slimības ārstēšanu.
Ārstēšanas formas
Parakokcidiodomikozes ārstēšanu vada infekciozais ārsts, kas, piemēram, lieto pretsēnīšu līdzekļus, piemēram, Itrakonazolu, Flukonazolu, Ketokonazolu vai Vorikonazolu. Antibiotikas sulfametoksazols / trimetoprims ir noderīgs arī šīs infekcijas apkarošanā, tāpēc to var arī norādīt.
Ārstēšanu var veikt mājās, izmantojot tabletes. Parasti ārstēšana šīs sēnītes likvidēšanai ir gara, un tā var ilgt vairākus gadus. Smagos gadījumos, ja ir smags vājums vai smagi plaušu un citu orgānu traucējumi, var būt nepieciešams hospitalizēt un lietot spēcīgākas vēnu zāles, piemēram, amfotericīnu un rifampicīnu.
Norādīti arī, lai izvairītos no smēķēšanas, alkoholiskajiem dzērieniem un ārstētu zarnu parazitozes, kas ir sastopamas šiem pacientiem.
Kā novērst
Tā kā Paracoccidioides brasiliensis dzīvo augsnē un vidē, ir grūti noteikt profilakses veidus, tomēr ir ieteicams rūpīgi apsvērt, it īpaši cilvēkiem, kuri strādā lauku rajonos, piemēram, pievēršot uzmanību personiskajai higiēnai, roku mazgāšanai un peldēšanai dienas beigās, papildus vienmēr valkājot piemērotus individuālos aizsardzības līdzekļus, ar piemērotu apģērbu, cimdus un zābakus.
