Lai identificētu slimības, kas ietekmē vairogdziedzeri, ir vairāki testi, kurus var pieprasīt ārsts, kas novērtē to lielumu, audzēju klātbūtni un hormonu daudzumu, kas atspoguļo šīs dziedzera pareizu darbību.
Daži no visbiežāk sastopamajiem testiem ir TSH, bezmaksas T4 vai vairogdziedzera ultraskaņa, kas visbiežāk identificē biežas izmaiņas, tādas kā hipotīroidisms, hipertireoze vai vairogdziedzera mezgliņi.
Tomēr var būt vajadzīgi specifiskāki testi, piemēram, scintigrāfija, biopsija vai antivielu titrēšana, ko endokrinologs var ieteikt noteiktu slimību, piemēram, tireoidīta vai vairogdziedzera audzēju, izmeklēšanā. Skatiet pazīmes, kas var liecināt par vairogdziedzera problēmām.
1. Vairogdziedzera hormonu (TSH un tiroksīna) dozēšana
Asins analīzes nosaka hormonu daudzumu, kas parāda vairogdziedzera funkciju, un ārsts to lieto kā ceļvedi hipertehēzes vai hipotireozes noteikšanai un novērtēšanai.
Lai arī atsauces vērtības var atšķirties atkarībā no personas vecuma vai grūtniecības klātbūtnes, normālās vērtības parasti ietver:
| Vairogdziedzera hormons | Atsauces vērtība |
| TSH | 0, 3 un 4, 0 mU / l |
| Kopā T3 | 80 līdz 180 ng / dl |
| Bezmaksas T3 | 2, 5 līdz 4 pg / ml |
|
T4 kopā | 4, 5 līdz 12, 6 mg / dl |
| T4 bezmaksas | 0, 7 līdz 1, 5 ng / dl |
Izprotiet TSH testa iespējamos rezultātus
Pēc tam, kad ir konstatētas izmaiņas vairogdziedzera funkcijās, ārsts izvērtēs nepieciešamību pieprasīt citus testus, lai palīdzētu noteikt šo izmaiņu cēloni, piemēram, ultraskaņu vai antivielu titrēšanu. Uzziniet par galvenajām slimībām, kas ietekmē vairogdziedzeri un kā to identificēt.
2. Antivielu dozēšana
Asins analīzes var veikt arī, lai titrētu vairogdziedzera antivielas, kuras organismā var ražot dažās autoimūnēs, piemēram, Hashimoto's thyroiditis vai Graves slimība. Galvenie ir:
- Anti-peroksidāzes antiviela (anti-TPO) : lielākajā daļā gadījumu ir Hashimoto tireoīdīts, slimība, kas izraisa šūnu bojājumus un pakāpeniski pazemina vairogdziedzera darbību. Uzziniet vairāk par to, kas ir un kā ārstēt šo autoimūno slimību;
- Anti-thyroglobulin antiviela (anti-Tg) : tā daudzos gadījumos ir sastopama ar Hashimoto tireoīdītu, taču to var atrast arī cilvēkiem, kuriem nav vairogdziedzera anomālijas, tāpēc tā noteikšana ne vienmēr norāda uz slimības attīstību;
- Anti-TSH receptoru antiviela (anti-Trab) : var būt hipertiroīdisma gadījumos, ko galvenokārt izraisa Graves slimība. Zini, kas tas ir un kā ārstēt Graves slimību.
Vairogdziedzera autoantivielas ārstu vajadzētu pieprasīt tikai gadījumos, kad vairogdziedzera hormoni tiek mainīti vai ir aizdomas par vairogdziedzera slimībām, lai palīdzētu noskaidrot cēloni.
3. Vairogdziedzera ultraskaņa
Vairogdziedzera ultrasonogrāfija tiek veikta, lai novērtētu dziedzera lielumu un tādu izmaiņu klātbūtni kā cistas, audzēji, goiter vai mezgliņi.
Kaut arī šajā pārbaudē nevar noskaidrot, vai ievainojums ir vēzis, tas ir ļoti noderīgs, lai noteiktu tā raksturlielumus un vadītu mezgliņu vai cistu punkciju, lai palīdzētu diagnostikā.
4. Vairogdziedzera scintigrāfija
Vairogdziedzera scintigrāfija ir pārbaude, kurā tiek izmantots mazs radioaktīvā joda daudzums un īpaša kamera, lai iegūtu vairogdziedzera attēlu un noteiktu mezgliņa aktivitātes līmeni.
Tas galvenokārt tiek norādīts, lai pētītu mezgliņus, par kuriem ir aizdomas par vēzi, vai ikreiz, kad ir aizdomas par hipertireozi, ko izraisa hormonu nosprostojošs kauls, ko sauc arī par karstu vai hiperfunkcionālu vienību. Uzziniet, kā tiek veikta vairogdziedzera scintigrāfija un kā sagatavoties eksāmenam.
5. Vairogdziedzera biopsija
Biopsija vai punkcija tiek veikta, lai noteiktu, vai vairogdziedzera mezgls vai cista ir labdabīgi vai ļaundabīgi. Pārbaudes laikā ārsts ievieto plānu adatu vienreizējā daļā un noņem nelielu audu vai šķidruma daudzumu, kas veido šo vienību, tāpēc šo paraugu novērtē laboratorijā.
Vairogdziedzera biopsija var izraisīt diskomfortu vai izraisīt diskomfortu, jo šis tests nav izdarīts ar anestēziju, un ārsts var pārvietot adatu pārbaudes laikā, lai iegūtu paraugus no dažādām kaulaudu daļām vai aspirēt lielāku šķidruma daudzumu. Eksāmens ir ātrs un tas ilgst apmēram 10 minūtes, un pēc tam personai vairākas stundas jāuztur saite.
5. Vairogdziedzera pašpārbaude
Vairogdziedzera pašpārbaudi var izmantot, lai identificētu ciklu vai mezgliņu klātbūtni dziedzerī, un tas ir svarīgi, lai palīdzētu ātrāk konstatēt jebkādas izmaiņas un novērst slimību komplikācijas, un to vajadzētu darīt galvenokārt sievietes vecumā virs 35 gadiem vai ar vairogdziedzera problēmu ģimenes anamnēzi.
Lai to izdarītu, rīkojieties šādi:
- Turiet spoguli un noskaidrojiet, kur atrodas vairogdziedzeris, tieši zem Adam ābola, kas pazīstams kā "gogó";
- Nogrieziet kaklu nedaudz atpakaļ, lai labāk pakļautu reģionu;
- Dzert ūdens noplūdi;
- Ievērojiet vairogdziedzera kustību un noskaidrojiet, vai ir kāda izvirzīšanās, asimetrija.
Ja tiek konstatētas kādas izmaiņas vairogdziedzerī, ir svarīgi meklēt aprūpi no endokrinologa vai ģimenes ārsta, lai izmeklēšana tiktu veikta ar testiem, kas var apstiprināt vai nedarīt izmaiņas vairogdziedzerī. Skatiet visas darbības, lai pareizi veiktu pašpārbaudi.
Kad ir vairogdziedzera eksāmeni
Testi, kas novērtē vairogdziedzera funkciju, ir jāveic šādos gadījumos:
- Vairāk nekā 35 gadus (ar TSH ik pēc 5 gadiem) vai agrāk, ja ir aizdomas vai simptomi vairogdziedzera anomālijas;
- Sievietes, kas ir grūtnieces vai vēlas grūtniecību;
- Ja pašesapziņā vai vairogdziedzera medicīniskajā pārbaudē tiek novēroti mezgli vai izmaiņas;
- Pēc tam, kad radies kakla vai galvas starojums, lai ārstētu vēzi;
- Ārstēšanas laikā ar zālēm, piemēram, litiju, amiodaronu vai citokīniem, kas var traucēt vairogdziedzera darbību.
Pārbaudes veids, kas tiks veikts, norāda ārsts, atkarībā no tā, ko vēlas novērtēt, un galvenās aizdomās par katru iespēju.
