Cordocentesis vai augļa asiņu paraugs ir pirmsdzemdību diagnostikas tests, kas izdarīts pēc 18 vai 20 grūtniecības nedēļām, kurā no nabassaites izņemta bērna asiņu paraugs, lai noteiktu jebkuru hromosomu deficītu piemēram, Down sindroms vai tādas slimības kā toksoplazmoze, masaliņas, augļa anēmija vai citomegalovīruss.
Galvenā atšķirība starp cordocentēzi un amniocentēzi, kas ir divi prenatālās diagnostikas testi, ir tā, ka cordocentesis analizē bērnu nabassaites asiņu, bet amniocentēze analizē tikai amnija šķidrumu. Kariotīms izraisa 2 vai 3 dienas, kas ir viena no priekšrocībām amniocentēzes laikā, kas aizņem apmēram 15 dienas.
Kad darīt cordocentesis
Kordocentēzes indikācijas ietver Down sindroma diagnozi, ja to nevar iegūt amnijonozes veidā, kad ultraskaņas rezultāti nav pārliecinoši.
Cordocentesis ļauj pētīt DNS, kariotipu un slimības, piemēram:
- Asins slimības: talasēmija un sirpjveida šūnu anēmija;
- Asinsreces traucējumi: hemofīlija, Von Villebranda slimība, Aloimune trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura;
- Metabolisma slimības, piemēram, Duchenas muskuļu distrofija vai Tay-Sachs slimība;
- Lai noteiktu, kāpēc mazulim ir augšanas ierobežojums, un
- Piemēram, identificēt augļa hidrosus.
Turklāt ir ļoti noderīgi diagnostikai, ka bērnam ir kāda iedzimta infekcija, un to var arī norādīt kā intravenoza asins pārliešanas veida ārstēšanu vai, piemēram, gadījumos, kad ir nepieciešams ievadīt zāles augļa slimību ārstēšanai.
Uzziniet par citiem Down sindroma diagnosticēšanas testiem.
Kā tiek veidots korordenēze?
Pirms pārbaudes nav jāveic sagatavošana, tomēr sievietei ir jāveic pirms ultraskaņas un asins analīzei, lai norādītu viņas asinsgrupu un RH faktoru. Šo pārbaudi var veikt klīnikā vai slimnīcā šādi:
- Grūtniece atrodas uz vēdera;
- Ārsts lieto vietējo anestēziju;
- Ar ultraskaņas palīdzību ārsts ievieto adatu precīzāk tajā vietā, kur ir savienots nabassaitnis un placenta;
- Ārsts ņem nelielu mazuļa asiņu paraugu apmēram no 2 līdz 5 ml;
- Paraugs tiek ņemts analīzei laboratorijā.
Pārbaudes laikā mātei var rasties vēdera krampji, un viņai vajadzētu palikt 24-48 stundas pēc pārbaudes un viņiem 7 dienas pēc cordocentēzes nebija intīma kontakta.
Pēc izmeklēšanas var parādīties simptomi, piemēram, šķidruma zudums, maksts asiņošana, kontrakcijas, drudzis un sāpes vēdera pēdās. Lai mazinātu sāpes un diskomfortu, var būt noderīgi lietot vienu Buscopan tableti pēc medicīniskās indikācijas.
Kādi ir kardocentēzes riski?
Cordocentesis ir droša, bet riskanta procedūra, tāpat kā jebkura cita invazīvā pārbaude, tādēļ ārsts tev jautājīs, vai ir vairāk priekšrocību nekā risks mātei vai bērnam. Cordokentēzes risks ir zems un izdomāts, bet tajā ietilpst:
- Aptuveni viens no aborta riskiem;
- Asiņu zaudēšana, kur ievietota adata;
- Samazināts mazuļa sirdsdarbības ātrums;
- Priekšlaicīga membrānu plīsums, kas var veicināt priekšlaicīgu darbu.
Ārsts parasti lūdz cordocentēzi, ja ir aizdomas par jebkādu ģenētisku sindromu vai slimību, kas nav identificēta ar amniocentēzes vai ultraskaņas palīdzību.
