Anālā fistula ir brūce, kas veidojas starp zarnas beigām un anālo atveri, izveidojot nelielu tuneli, kas izraisa tādus simptomus kā sāpes, apsārtums un asiņošana no auduma. Tas parasti rodas pēc anabsorbcijas, tomēr to var izraisīt arī iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība vai divertikulīts.
Lai ārstētu šo problēmu un izvairītos no tādām komplikācijām kā infekcija vai fekāliju nesaturēšana, jums ir jāveic operācija, ko sauc par anālo fistulektoniju, kurā ārsts:
- Izgrieziet fistulu, lai pakļautu visu tuneli starp zarnu un ādu;
- Noņem ievainotos audus no fistulas iekšpuses;
- Fistulī ievieto īpašu stiepli, lai veicinātu tā cicatrizāciju;
- Dodiet punktus uz vietas, lai aizvērtu brūci.
Lai izvairītos no sāpēm, operācija parasti tiek veikta ar vispārēju vai epidurālu anestēziju, un pirms procedūras uzsākšanas ārsts izmanto katetru, lai izpētītu fistulu un novērtētu, vai ir tikai viens tunelis vai ja tā ir sarežģīta fistula, kurā ir vairāki tuneļi. Šajā gadījumā var būt nepieciešams veikt vairāk nekā vienu operāciju, lai vienlaikus aizvertu vienu tuneli.
Kā notiek atveseļošanās
Pēc operācijas parasti ir nepieciešams hospitalizēt vismaz 24 stundas, lai nodrošinātu, ka anestēzijas efekts ir pazudis un neeksistē tādā komplikācijā kā asiņošana vai infekcija.
Pēc tam ir iespējams atgriezties mājās, bet pirms atgriešanās darbā ieteicams atpūsties 2 līdz 3 dienas. Šajā laikā var būt nepieciešams lietot ārkārtas antibiotikas, piemēram, amoksicilīnu vai pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu, lai mazinātu sāpes un nodrošinātu infekciju. Lai samazinātu inficēšanās risku, jums vajadzētu arī uzturēt reģiona higiēnu ar siltu ūdeni un neitrāla pH ziepēm, kā arī padarīt apretūras veselības klīnikā.
Pēcoperācijas periodā ir normāli, ka brūce mazliet asiņo, it īpaši, ja tualetes papīrs tiek izvadīts caur anālo atveri, tomēr, ja asiņošana ir smaga vai ja rodas kāda veida akūtas sāpes, ir svarīgi nekavējoties doties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Turklāt pirmajā nedēļā ir svarīgi ēst diētu, lai izvairītos no aizcietējumiem, jo izkārnījumu uzkrāšanās var palielināt spiedienu uz anālo atveru sieniņām un apgrūtina dziedināšanu. Lūk, kā izdarīt šāda veida barošanu.
Anālās fistulas simptomi
Galvenie anālo fistulu simptomi ir:
- Anālo ādas apsārtums vai pietūkums;
- Pastāvīgas sāpes, īpaši sēžot vai ejot;
- Izeja no pūtītes vai asinīm caur anālo atveri;
Papildus šiem simptomiem var rasties sāpes vēderā, caureja, apetītes zudums, ķermeņa masas samazināšanās un slikta dūša, ja parādās infekcija vai fistulas iekaisums.
Šajos gadījumos ieteicams konsultēties ar proktologu, lai diagnosticētu problēmu, piemēram, izmantojot vietējo novērošanu vai magnētisko rezonansi, un sākt atbilstošu ārstēšanu.
Kad iet uz ārstu
Ieteicams nekavējoties konsultēties ar proktologu vai doties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja:
- Asiņošana anālajā stūrī;
- Pastiprināta sāpes, apsārtums vai pietūkums;
- Drudzis virs 38 ° C;
- Grūtības urinēt.
Turklāt ir svarīgi arī vērsties pie ārsta, ja pēc 3 dienām rodas aizcietējums, kas neizzūd, pat lietojot caurejas līdzekļus.