B hepatīts grūtniecības laikā ir bīstams, jo pastāv risks, ka grūtniece, inficējot bērnu, piegādes brīdī.
Tomēr, ja sieviete vakcinē pret hepatītu B pirms grūtniecības vai no otra grūtniecības trimestra, to var novērst. Bez tam, drīz pēc dzemdībām, bērnam jālieto vakcīna un imūnglobulīna injekcijas, lai cīnītos pret vīrusu, un tādējādi neattīstītos B hepatīts.
B hepatītu grūtniecības laikā var diagnosticēt ar HbsAg un anti-HBc asinsanalīzi, kas ir pirmsdzemdību aprūpes daļa. Pēc tam, kad ir apstiprināta, ka grūtniece ir inficēta, viņai jākonsultējas ar hepatologu, lai norādītu uz atbilstošu ārstēšanu, ko var veikt tikai ar atpūtu un diētu, vai ar augu izcelsmes līdzekļiem atkarībā no slimības smaguma pakāpes un stāvokļa.
Kā ārstēt hepatītu B grūtniecības laikā
Akūta hepatīta B ārstēšana grūtniecības laikā ietver atpūtu, mitrināšanu un diētu ar zemu tauku saturu, kas palīdz aknu atveseļošanai. Lai novērstu bērna inficēšanos, ārsts var ieteikt vakcīnas un imunoglobulīnus.
Hroniska B hepatīta gadījumā grūtniecības laikā, pat ja grūtniecei nav simptomu, ārsts var noteikt dažu Lamivudine devu lietošanu, lai samazinātu infekcijas risku bērnam.
Kopā ar lamivudīnu ārsts var izrakstīt imūnglobulīna injekcijas grūtniecēm, lai tās varētu lietot vēlākos grūtniecības mēnešos, lai pazeminātu vīrusa slodzi asinīs un tādējādi samazinātu infekcijas risku bērnam. Tomēr šo lēmumu pieņem pats hepatologs, kurš ir speciālists, kuram vajadzētu norādīt labāko ārstēšanu.
B hepatīta risks grūtniecības laikā
B hepatīta risks grūtniecības laikā var rasties gan grūtniecei, gan bērnam:
Risks grūtniecēm
Grūtniecei, kas netiek ārstēta ar B hepatītu un neievēro hepatologa norādījumus, var attīstīties nopietnas aknu slimības, piemēram, aknu ciroze vai aknu vēzis, kas cieš no bojājumiem, kas var būt neatgriezeniski.
Riski mazulim
B hepatīts grūtniecības laikā parasti tiek nodots mazulim piegādes laikā, saskaroties ar mātes asinīm, un retos gadījumos var būt piesārņojums ar placentas palīdzību. Tāpēc drīz pēc bērna piedzimšanas mazuļiem vajadzētu saņemt B hepatīta vakcīnas un imūnglobulīna injekcijas devu līdz 12 stundām pēc dzemdībām un vēl divas devas vakcīnas 1. un 6. dzīves mēnesī.
Zīdīšanu var veikt normāli, jo B hepatīta vīruss neiziet caur mātes pienu.
Kad lietot B hepatīta vakcīnu
Visas sievietes, kuras neņēma B hepatīta vakcīnu un kurām ir risks saslimt ar šo slimību, pirms vakcīnas lietošanas jāuzņem vakcīna, lai aizsargātu sevi un bērnu.
Grūtnieces, kuras nekad nav lietojušas vakcīnu vai kurām ir nepilnīgs grafiks, var lietot šo vakcīnu grūtniecības laikā no 13 grūtniecības nedēļām, jo tā ir droša.
Uzziniet vairāk par B hepatīta vakcīnu.
Kā nodrošināt, lai jūsu mazulis nebūtu piesārņots
Lai nodrošinātu, ka bērns, kurš ir akūtas vai hroniskas B hepatīta mātes bērns, nav inficēts, mātei ieteicams ievērot ārsta ieteikto ārstēšanu un ka bērns tūlīt pēc piedzimšanas saņem B hepatīta vakcīnu un hepatīta B specifiskā imūnglobulīna injekcijām.
Apmēram 95% zīdaiņu, kas šādā veidā tiek ārstēti dzimšanas brīdī, nav inficējušies ar B hepatīta vīrusu.
B hepatīta pazīmes un simptomi grūtniecības laikā
Acu B hepatīta pazīmes un simptomi grūtniecības laikā ir šādi:
- Āda un dzeltenas acis;
- Nogurums;
- Vemšana;
- Nogurums;
- Sāpes vēderā, īpaši augšējā labajā stūrī, kur atrodas aknas;
- Drudzis;
- Apetītes trūkums;
- Skaidri izkārnījumi, piemēram, tepe;
- Tumšs urīns, tāpat kā koka kolas krāsa.
Hroniska B hepatīta gadījumā grūtniecei parasti nav simptomu, lai gan šī situācija arī rada risku bērnam.
Uzziniet visu par B hepatītu.