Mielogramma vai kaulu smadzeņu aspirācija ir pārbaude, kurā asinis tiek sūknē un savāc no kaulu smadzenēm, lai pārbaudītu, kā tiek veikta asiņu ražošana, un lai identificētu slimības, kurās tiek traucēta šī produkta ražošana, piemēram, leikēmija, limfoma, anēmija, leikopēnija vai trombocitopēnija.
Šī pārbaude jāveic ar biezu adatu, kas spēj sasniegt kaulu iekšējo daļu, kurā atrodas kaulu smadzenes, pazīstams kā kauliņi, tādēļ ir jāveic neliela lokalizēta anestēzija, lai samazinātu sāpes un diskomfortu procedūra.
Pēc materiāla savākšanas hematologs pārbauda asins paraugu un identificē iespējamās izmaiņas, piemēram, samazinātu asins šūnu veidošanos, piemēram, defektu vai vēža šūnu ražošanu.
Ja norādīts
Mielogrammu norāda ārsts šādās situācijās:
- Neizskaidrojamas anēmijas izpēte vai balto asins šūnu un trombocītu skaita samazināšanās, kurā sākuma eksāmenos nav konstatēti cēloņi;
- Meklējiet iemeslus, kā mainīt funkciju vai formu asins šūnās;
- Hematoloģiskā vēža, piemēram, leikēmijas vai multiplās mielomas, diagnostika, kā arī novērošana pēc attīstības vai ārstēšanas, ja tā jau ir apstiprināta;
- Ir aizdomas par smagu vēža metastāžu kaulu smadzenēs;
- Nezināmu iemeslu drudža izpēte pat pēc vairākām pārbaudēm;
- Ir aizdomas par kaulu smadzeņu ieplūdi tādās vielās kā dzelzs, hemochromatosis vai infekcijas gadījumā, piemēram, viscerālā leišānioze.
Tādējādi mielogrammas rezultāts ir ļoti svarīgs vairāku slimību diagnozē, ļaujot veikt atbilstošu ārstēšanu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama kaulu smadzeņu biopsija, kas ir sarežģītāka un laikietilpīga, jo ir nepieciešams noņemt kauliņu, bet tas bieži vien ir svarīgi, lai sniegtu sīkāku informāciju par kaulu smadzenēm. Uzziniet, kāda ir kaulu smadzeņu biopsija un kā tā tiek veikta.
Kā tas tiek darīts
Mielogramma ir eksāmens, kas sasniedz dziļas ķermeņa audus, jo to parasti veic ģimenes ārsts vai hematologs. Parasti kaulus, kuros ir mielogrammas, ir krūšu kauls, kas atrodas krūšu kurvī, padušu kūju, kas atrodas baseina apgabalā vai stilba kaulā, kas atrodas kājā, un tajā ietilpst:
- Iztīrīt telpas ar piemērotiem materiāliem, lai izvairītos no piesārņošanas, piemēram, polividīna vai hlorheksidīna;
- Veikt vietējo anestēziju ar adatu no ādas un ārpus kaula;
- Sasmalciniet speciālu, biezāku adatu, lai caurdurtos kaulus un sasniegtu kaulu smadzenes;
- Pievienojiet šļirci adatai, lai aspirētu un savestu vēlamo materiālu;
- Noņemiet adatu un izveidojiet saiti ar marli, lai izvairītos no asiņošanas.
Pēc materiāla savākšanas rezultātu analīze un interpretācija jāveic, ko pats var izdarīt ar slaidu, kā arī ar specializētām asins analīzes iekārtām.
Iespējamie riski
Parasti mielogramma ir ātra procedūra un retas komplikācijas, tomēr var rasties sāpes vai diskomforts punkcijas vietā, piemēram, asiņošana, zilumi vai infekcija. Atsevišķos gadījumos var būt nepieciešams atcerēties materiālu, jo paraugs ir nepietiekams vai neatbilstīgs analīzei.
